慢性副鼻腔炎
Medical information慢性副鼻腔炎とは
鼻や副鼻腔（鼻の周囲にある骨の中の空洞）の粘膜が炎症を起こして腫れている状態を副鼻腔炎とよびます。急性の炎症（急性副鼻腔炎）が種々の要因にて遷延し、3ヶ月以上続く場合に慢性副鼻腔炎と診断します。
症状
鼻症状（膿性鼻漏、後鼻漏、鼻閉、嗅覚障害）や随伴症状（頭痛、頭重感）、鼻茸（炎症ポリープ）を認め、これらが3ヶ月以上にわたって持続します
原因
細菌感染、急性炎症の反復、アレルギーの関与などが考えられています。
鼻副鼻腔の個々の形態の問題や線毛運動（排泄運動）機能の障害により、炎症性分泌物が副鼻腔に貯留しやすくなります。
治療
検査としては、鼻鏡や内視鏡を用いての観察、レントゲン検査、ＣＴ検査、鼻水の細菌検査などを行います。
a. 保存的治療...鼻副鼻腔洗浄、ネブライザー療法、薬物療法
※薬物療法：マクロライド系抗生物質の少量持続投与（約2～3ヶ月）、粘液溶解薬、消炎酵素薬
※炎症や症状の程度に応じて、上顎洞穿刺・洗浄を行う場合もあります
b. 手術療法...内視鏡下鼻副鼻腔手術（ESS）
先生より
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・慢性副鼻腔炎ではいきなり手術を行うということは稀で、まずはお薬を中心とした治療を最低数か月間は続けることになります。
・手術を受けられると炎症はかなり改善しますが、術後もしばらくはお薬の内服や鼻処置、ネブライザー治療を継続する必要があります。