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前庭性片頭痛(頭痛を伴うめまい)
Medical information

前庭性片頭痛(頭痛を伴うめまい)とは

頭痛はめまいに伴う症状として割合多く、めまい発作時につらい頭痛も同時に起こる場合があります。片頭痛にめまいを合併することは以前から知られており、「片頭痛関連めまい」などと呼ばれていましたが、近年「前庭性片頭痛」と診断されるようになりました。

症状

片頭痛とは、日本頭痛学会の定義によると、頭痛発作を繰り返す疾患で、4~72時間持続する片側性、拍動性(ズキンズキン)の頭痛で、中等度~重度の強さであり、日常的な動作により頭痛が増悪することが特徴的で、悪心(吐き気)や光過敏・音過敏を伴うことも多いとされています。片側性の頭痛が典型的ですが、約40%は両側性の頭痛を経験しているともいわれています。疑い例を含めると年間有病率は8.4%と推定されており、珍しい疾患ではありません。また女性に多いのも特徴です。
前庭性片頭痛は30~40台の女性に多く、めまいは「グルグル回る」回転性のものから「フワフワ」する乗り物酔いのような浮動性のものまで症状は多様です。

原因

片頭痛の原因はまだはっきりと特定されていません。脳内の神経の炎症や血管拡張等が原因とも言われています。女性の場合、月経との関連性も指摘されています。

治療

一般的なめまいの投薬治療以外に、前庭性片頭痛を疑う場合には片頭痛の治療も行います。片頭痛の治療は頭痛を早く改善させるための急性期治療と起こりにくくする予防的治療に分かれます。いずれも内服を行うことで頭痛とめまいが生じにくくなります。

先生より

院長 細野研二

プロフィール

・前庭性片頭痛はめまいの中で5-15%程度を占めるとも言われており、決して少ない疾患ではありません。原因不明の反復するめまいの中に隠れている可能性があります。
・めまいに伴う頭痛として他に緊張型頭痛があります。これは頸部や頭部の筋肉の緊張に由来した頭痛で、鎮痛薬や筋弛緩薬などで改善する場合があります。
・めまいに悩まされる方で、片頭痛持ちの方や肩こりがひどい方など、特に女性では関連している可能性があります。当院へ一度ご相談ください。

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耳鼻咽喉科・アレルギー科 ほその耳鼻咽喉科

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